#11 – Leververvetting

Het merendeel van de mensen met diabetes type 2 zal een leververvetting hebben. Er zijn echter voor de eerste lijn geen richtlijnen hoe daar mee om te gaan. Terwijl we weten dat een deel van de mensen met deze steatose een ontsteking kan ontwikkelen, de steatohepatitis, waarbij een nog kleiner percentage kan over gaan in cirrose, en – heel zeldzaam - een hepatocellulair carcinoom kan ontstaan. We gaan hierover in gesprek met Michiel Ledeboer, MDL-arts, in de Deventer ziekenhuizen. Moeten we iedereen gaan screenen op de aanwezigheid van leverafwijkingen en vervolgen bij steatose? Of blijven we gewoon hameren op gewichtsreductie en leefstijlverbetering voor iedereen (met diabetes)? Daarnaast bespreken we natuurlijk onze vaste rubrieken ‘diabetes in de praktijk’, ‘de bladen’ en een casus van het forum. Dit keer artikelen over o.a. een man die een gecompliceerde urineweginfectie ontwikkelde ten gevolge van een candida-infectie (tijdens gebruik van een SGLT2-remmer) en het beleid bij een hypertensieve crisis: hoe herken je die en hoe kun het best handelen? Afsluitend een casus van het forum, hoe te handelen bij levercirrose. Deze aflevering wordt gepresenteerd door Bertien Hart, kaderhuisarts diabetes, en Petra Dogger, diabetes verpleegkundige en praktijkverpleegkundige. Onze website: https://www.diabetes2.nl/ Onze nieuwsbrief: https://www.diabetes2.nl/nieuwsbrief/